第46章 张力性气胸 (2 / 2)
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张力性气胸紧急排气最常用的位置是患侧的锁骨中线第二肋间。
此处胸壁最薄,远离心脏和大血管,同时此处为胸膜腔顶部,气体在胸膜腔顶部聚积,此处排气最快最方便。
棕褐色的碘伏涂在胸壁的皮肤上,针头浸泡在碘伏里,现有条件下只能这样了,达不到绝对无菌。
姜莱左手手指绷紧他肋间的皮肤,右手拿着针头,手腕一压,快准狠地扎了下去。
刺下去的瞬间,针头穿过皮肤、皮下组织、肋间肌,一层又一层,姜莱能感受到针尖前进时受到的阻力。
突然,针尖处传来一阵落空感,随之而来的是针尾处喷出的气流。
成功了!!!
围观的人见针头那真的在嘶嘶冒起,纷纷都瞪大了眼睛。
“真的有气!!!”
“天老爷,这是直接把肺扎穿了吗?”有不明白的叔叔询问,在他的印象里,只有肺才有气,这怎么在胸口扎一针,就呲呲冒气呢。
“他肺破了,气漏到胸腔里面,挤压胸腔里的心脏和肺,让他呼吸困难,我现在给他胸口上扎一针,给他漏出来的气都给放了,他的危险也就暂时解除了。”
姜莱耐心地和周围人解释道,手上的动作也是一点没停。
一只手紧紧捏着针头,另一只手修剪着橡胶手套。
现在这样胸腔有个开放性的伤口,吸气时外界的空气可能直接通过这个针头进入胸腔,感染的可能性非常高,她现在要做的就是利用这个橡胶手套做一个单向的气阀,让气体只能从胸腔里出来但不能进去。
将橡胶手套剪一个手指头下来,指套顶端再剪一个小小的小口,指头末端绑在针尾上,这样呼气的时候气流从内往外,可以从手套出去,但是吸气时,橡胶手套是塌陷的,气流进不去。
绑好了之后,姜莱又检查了一会儿,缺乏呼气时鼓起,吸气时塌陷,气流只出不进。
这才拿着纱布和胶带把针头给固定在胸壁上。
就这一会儿的功夫,老许的脸色好转了很多。
呼吸虽然偏快,但是比刚刚顺畅了很多,精神也好了很多。
周围人见状,纷纷给姜莱鼓掌,“大医生啊,姑娘是江医的大医生吧,这水平太高了!”
“姑娘这么年轻就水平这么好,前途不可限量啊!”
众人的夸夸声不断,夸得姜莱都要有些无地自容了,幸好这时救护车呜啊呜地赶来了。
救护车上跳下来个年轻医生,抬着担架就往门口赶。
“病人呢病人呢?”
姜莱主动上前,“是右侧张力性气胸,我刚刚已经给他进行了紧急胸腔穿刺引流,暂时没有什么生命危险。”
年轻的救护车医生听见她这话,上下打量了她一番,这人看着比他还年轻,已经毕业当医生了吗?
怀揣着这样的疑惑,年轻医生蹲下来检查了病人情况。
只见病人的生命体征平稳了很多,精神也尚可,胸壁上固定着一个有注射器和橡胶手套制作的临时穿刺引流装置。
这装置看的年轻医生瞪大了眼睛,能在这么简陋的情况下短时间做出这样的急救装置,这个女生相当厉害啊!
顿时,年轻医生看向姜莱的目光多了几分钦佩,但是他又有些不好意思地挠了挠头。
“那个,姐,你是哪家医院的医生?我们救护车上没有胸腔穿刺包的,暂时你这个引流装置还得装上,你这装置怎么搞得我不懂啊,你能不能跟着一起送去医院?”
姜莱点了点头,顺带纠正了他的称呼,“那我和你一起去吧,送到哪家医院比较好?我不是医生,我只是个医学生,而且我不在这边上学,对这边的医疗系统不是特别了解。”
这下年轻的救护车医生是彻底傻眼了,还是个医学生?这年头医学生都这么厉害了?