第573章 心电长鸣！死亡波形全面崩塌 （2 / 2）

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林易的视线聚焦在患者面部。

视野中。

半透明的光幕瞬间弹出。

【患者：费刚，男，43岁】

【诊断：跌扑损伤、寒冻疮（寒凝血瘀，毒邪内陷证）】

【病机：重物压迫，络脉断裂。寒邪直中，气血凝滞。死血败肉化毒，内攻脏腑，逼迫少阴心经。】

【病因权重分析：高钾血症致心肌电生理紊乱（75%），微循环障碍及组织坏死（20%），急性肾损伤（5%）】

【预后评估：极危】

在视线的右上角，一个通红的倒计时正疯狂跳动着。

【剩余时间：10分钟】

韩美玲动作麻利。

十秒钟内，心电监护的电极片已经贴在患者胸口。

血氧夹夹在手指上。

监护仪屏幕亮起。

急促的报警声瞬间响彻抢救室。

韩美玲盯着屏幕。

“心律不齐。”

“T波很高，QRS波在变宽！”

这是高钾血症破坏心肌电传导的濒死波形。

血清钾浓度过高，心肌细胞的静息膜电位降低，兴奋性下降，传导减慢。

T波高尖是早期的警告。

QRS波增宽，意味着心室除极时间延长。

再往下走，就是室颤或心脏骤停。

陈翔扭头扫了一眼监护仪。

“室颤马上爆发！”

“快接血管通道，上CRRT！”

邓锦言这时已经把兑好的药液推了过来。

“胰岛素加高糖静推完毕。”

“沙丁胺醇雾化接入。”

药物进入体内，强行把血液中的钾离子往细胞内转运。

林易上前一步。

家属在警戒线外抢着说：“大夫，他脚手架塌了，在雪窝子里压了六个小时！”

林易翻开患者的眼睑。

双目紧闭，对光反射迟钝，呼之反应很弱。

林易微微低头，凑近患者的面部。

病人嘴里呼出来的，是一股冲鼻子的酸腐臭气。

中间还夹杂着尿素那种刺鼻的氨臭味。

肾脏罢工，毒素排不出去，顺着呼吸道往外冒。

林易伸出右手，三指搭上患者的桡动脉。

脉沉伏细微，几不可及。

寸关尺三部，指腹按压到骨头边缘，才勉强能感觉到微弱的搏动。

脉象迟涩，气血已经凝滞到了极点。

【指尖微视】被动触发。

林易的指腹感知到了血管壁的僵硬。

血液粘稠，微细血栓正在下肢的毛细血管网中疯狂聚集。

寒邪入骨，血脉冰封。

底下的肌肉和血管，正在走向不可逆的坏死。

林易收回手，退后半步，让出主操作位。

“机器先上。”

林易看向陈翔。

“先把血里的高钾给抽掉。”

接着他又低下头，看了看那双冻得发黑的双腿，目光从那些紫黑色的淤血和惨白的脚趾头上扫过。

“我来用药，把底下冻死的肌肉和血管给打通。”

西医保命，中医保腿。

两条防线必须同时推进。

缺一不可。

陈翔戴着无菌手套，握着粗大的双腔中心静脉导管。

韩美玲配合着消毒、铺巾，导管刺入右侧颈内静脉。

回血顺畅。

暗红色的血液顺着管路流出。

韩美玲迅速把血透机管路接上导管。

她的手指头停在CRRT机屏幕的启动键上方。

正要按下。

监护仪上的警报声突然变调。

从急促的滴答声，变成了尖锐刺耳的长鸣。

心电图屏幕上，原本还在勉强维持形状的波形瞬间崩塌。

直接变成了一长串宽大畸形，乱七八糟的波浪！

“不好！病人室颤，上除颤仪！”